永達保險經紀人糾紛可能是這樣引起的：人情保險糾紛多 別碰

2015-11-15 00:00:25 經濟日報 永達保經總座陳慶鴻

最近理賠爭議案件頻傳，保戶相當關心是否可以得到理賠，我覺得，人情保單常常是因為礙於情誼而買保單，卻不符合自己的需求，保戶也沒看清楚保單內容，特別容易引起糾紛。

近期保險理賠爭議發生，引起保戶對理賠的關注，我正面看待這樣的發展，一方面保戶會更重視自己的權益，而保險公司除了理賠專業外，也會更重視保戶的感受。對雙方而言，都是好的。

這 些理賠案件裡，不少涉及保險的專業判斷，所以保險公司可能不賠，但是處理的態度問題，是造成「觀感不佳」的主要原因。保險公司在這些事件發生後，我認為， 應該要更設身處地的從保戶的立場，來思考理賠這件事，就算不能賠，也可以向保戶解釋，或者另尋解決之道，不讓保戶在觀感上，覺得「保險公司找藉口不賠」。

害怕黑箱保單，最常引起永達保險經紀人糾紛的險種：意外險、健康險

過去最常發生理賠糾紛的，是意外險、健康險，這兩項險種。其中意外險必須是意外所造成的傷害，才會理賠，所以，一旦保戶有疾病又發生意外時，就會造成認知上的差異；健康險則是在如何界定住院、療養與醫療，和是否短期住院上容易出現糾紛。

不過，隨著保險業的發展、演進，保險公司多會在重要的理賠糾紛上，向保戶說明清楚，這一類的糾紛，還是有緩和的趨勢。

保戶了解自身權益，才能避免永達保險經紀人糾紛：順利解決保險經紀人糾紛，承保範圍是關鍵

至於保戶部分，也應該要如何保障自己的權益，減少理賠糾紛發生。首先就是在投保之前要看清承保的範圍，有些是除外責任、不賠的事項要看清楚，並且要把握十天的審閱期，確認自己的權益。

選擇適合自己的保單，才不會引起永達保險經紀人糾紛：理賠糾紛的管道有很多，選擇永達保經作保險理賠諮詢

我覺得最容易引起糾紛就是人情保單，保戶礙於情誼所投保的保單，不一定適合自己，不僅招攬上容易有糾紛，在沒看清楚保單內容就投保的情況下，更容易有理賠糾紛。建議保戶真正了解自己的需要再投保，切勿因人情而投保。

如果真的發生理賠糾紛，還有不少的正常管道，可以利用，除與保險公司溝通協調外，也可以到金融評議中心、消保處等單位申訴，若真的不行，還可以進入訴訟，保障自己的權益。